Contribuições dos aplicativos móveis para o atendimento pré-hospitalar: revisão integrativa / Contribuciones de las aplicaciones móviles para la atención prehospitalaria: revisión integradora / Contributions of mobile applications to pre-hospital care: integrative review

Resumo Objetivo Analisar as contribuições científicas dos aplicativos móveis desenvolvidos para o atendimento pré-hospitalar. Métodos Estudo de revisão integrativa da literatura; as bases de dados usadas foram Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e ProQuest Dissertations & Theses Global; (período de 2017-2022), incluindo todas as categorias de artigo, (com resumo e textos completos, disponíveis com acesso gratuito) nos idiomas português, inglês ou espanhol, contendo as palavras-chave "Assistência Pré-Hospitalar", "Atendimento Pré-Hospitalar", "Serviços Pré-Hospitalares", "Atendimento de Emergência Pré-Hospitalar", "Enfermagem", "Aplicativos móveis", "Aplicativos de Software Portáteis", "Apps Móveis", nos títulos e/ou resumos. Dois pesquisadores aplicaram os critérios de elegibilidade dos estudos e coletaram os dados a partir do instrumento elaborado previamente. Resultados De um total de 944 estudos, 07 foram selecionados para avaliação. Os aplicativos móveis desenvolvidos para a área de atendimento pré-hospitalar são ferramentas tecnológicas que contribuíram para a triagem, primeiros socorros pediátricos, segurança do paciente, preparação de medicações durante parada cardíaca, qualidade da ressuscitação cardiopulmonar, comunicação entre equipe de emergência e registro eletrônico de enfermagem. Conclusão Os estudos apontaram as potencialidades referentes à utilização dos aplicativos móveis no atendimento pré-hospitalar, contribuindo especialmente para melhoria da segurança dos pacientes e a qualidade do cuidado prestado nas situações de urgência e emergência pré-hospitalar. A otimização do tempo de assistência e do diagnóstico precoce foram também mostrados como contribuições dos aplicativos na assistência, além de alertar para os detalhes que podem passar despercebidos.

Resumen Objetivo Analizar las contribuciones científicas de las aplicaciones móviles para la atención prehospitalaria. Métodos Estudio de revisión integradora de la literatura. Las bases de datos utilizadas fueron Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações y ProQuest Dissertations & Theses Global (período de 2017-2022). Se incluyeron todas las categorías de artículos, con resumen y texto completo, disponibles con acceso gratuito, en los idiomas portugués, inglés o español, que contuvieran las palabras clave "Asistencia Prehospitalaria", "Atención Prehospitalaria", "Servicios Prehospitalarios", "Atención de Emergencia Prehospitalaria", "Enfermería", "Aplicaciones Móviles", "Aplicaciones de Software Portátiles", "Apps Móviles", en el título o resumen. Dos investigadores aplicaron los criterios de elegibilidad de los estudios y recopilaron los datos a partir de un instrumento elaborado previamente. Resultados De un total de 944 estudios, se seleccionaron siete para evaluación. Las aplicaciones móviles desarrolladas para el área de atención prehospitalaria son herramientas tecnológicas que contribuyeron para la clasificación, los primeros auxilios pediátricos, la seguridad del paciente, la preparación de medicaciones durante paro cardíaco, la calidad de la reanimación cardiopulmonar, la comunicación entre los equipos de emergencia y el registro electrónico de enfermería. Conclusión Los estudios señalaron el potencial referente a la utilización de las aplicaciones móviles en la atención prehospitalaria, lo que contribuye especialmente a la mejora de la seguridad del paciente y a la calidad del cuidado ofrecido en las situaciones de urgencia y emergencia prehospitalaria. La optimización del tiempo de la atención y el diagnóstico temprano también demostraron ser contribuciones de las aplicaciones de asistencia, además de advertir detalles que pueden pasar desapercibidos.

Abstract Objective Analyze the scientific contribution of mobile applications developed for pre-hospital care. Methods Integrative literature review study; the databases used were the following: Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, Embase, Lilacs, BDENF, Medline/PubMed, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, and ProQuest Dissertations & Theses Global; (period 2017-2022), including all article categories (with abstract and full texts available with free access) in Portuguese, English, or Spanish, containing the keywords "Pre-Hospital Assistance", "Pre-Hospital Care", "Pre-Hospital Services", "Pre-Hospital Emergency Care", "Nursing", "Mobile applications", "Portable Software Applications", and "Mobile Apps" in titles and/or abstracts. Two researchers applied the eligibility criteria of the studies and collected data using a previously prepared instrument. Results From a total of 944 studies, seven were selected for evaluation. Mobile applications developed for the pre-hospital care area are technological tools that have contributed to triage, pediatric first aid, patient safety, preparation of medications during cardiac arrest, quality of cardiopulmonary resuscitation, and communication between the emergency team and the electronic nursing record. Conclusions The studies highlighted the potential related to the use of mobile applications in pre-hospital care, contributing especially to improving patient safety and the quality of care provided in pre-hospital urgency and emergencies. The optimization of assistance and early diagnosis times was also shown as a contribution of applications to assistance, in addition to alerting to details that may be unnoticed.

Validação de tecnologia educativa para prevenção da doença do pé relacionada ao diabetes / Validación de tecnología educativa para la prevención de enfermedades del pie relacionadas con la diabetes / Educational technology validity to prevent diabetes-related foot disease

Resumo Objetivo validar o conteúdo da Tecnologia Educativa (OUVIR, VER, FAZER) para prevenção de alterações nos pés de pessoas com Diabetes Mellitus. Método pesquisa metodológica para a validação de conteúdo. Juízes selecionados na Plataforma Lattes/Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico com a expressão pé diabético e incluindo filtros de busca avançada, resultando em 51 potenciais juízes, dos quais obteve-se o retorno de 32 juízes. Os resultados foram analisados quanto a Taxa de Concordância do Comitê (TCC) e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) dos seus subitens. Resultados todos os itens da tecnologia educativa atingiram os índices previamente estabelecidos com a concordância dos experts sobre o conteúdo avaliado (TCC) que foi superior a 96% em cada um dos itens e o IVC foi superior a 0,90 em cada um dos subitens. Conclusão e implicações para a prática a Tecnologia Educativa OUVIR, VER, FAZER atendeu aos critérios previamente estabelecidos de validação de conteúdo e foi considerada pelos juízes como tendo a composição adequada dos itens, além de seus subitens terem clareza e serem relevantes. a Tecnologia validada disponibiliza um material para prevenção do pé diabético usando estratégias inovadoras que estimulam as pessoas de forma auditiva, visual e cinestésica.

Resumen Objetivo validar el contenido de la Tecnología Educativa (ESCUCHAR, VER, HACER) para prevenir alteraciones en los pies de personas con Diabetes Mellitus. Método investigación metodológica para la validación de contenido. Jueces seleccionados en la Plataforma Lattes/Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico con la expresión pie diabético e incluyendo filtros de búsqueda avanzada, resultando en 51 jueces potenciales, de los cuales se obtuvo la retroalimentación de 32 jueces. Los resultados fueron analizados en relación con el Tasa de cumplimiento del comité (TCC) y al Índice de Validez de Contenido (CVI) de sus subelementos. Resultados todos los elementos de tecnología educativa alcanzaron los índices previamente establecidos con la concordancia de los expertos sobre el contenido evaluado (TCC), el cual fue superior al 96% en cada uno de los elementos y el CVI fue superior a 0,90 en cada uno de los subelementos Conclusión e implicaciones para la práctica la Tecnología Educativa ESCUCHA, VE, HACE cumplió con los criterios de validación de contenido previamente establecidos y fue considerada por los jueces con la composición adecuada de elementos, además de que sus subelementos son claros y pertinentes. La tecnología validada proporciona material para la prevención del pie diabético utilizando estrategias innovadoras que estimulan a las personas de forma auditiva, visual y cinestésica.

Abstract Objective to validate the content of the Educational Technology (LISTEN, SEE, DO) for the prevention of foot alterations in people with Diabetes Mellitus. Method methodological research for content validation. Judges were selected from the Lattes/Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico Platform using the expression "diabetic foot" and including advanced search filters, resulting in 51 potential judges, of which 32 judges responded. The results were analyzed in relation to the Committee's Concordance Rate (CCR) and the Content Validity Index (CVI) of its sub-items. Results all items of the educational technology reached the previously established indices with experts' agreement on the evaluated content (CCR) being higher than 96% in each item, and the CVI being higher than 0.90 in each sub-item. Conclusion and implications for practice the Educational Technology LISTEN, SEE, DO met the previously established criteria for content validation and was considered by judges to have appropriate item composition, with clear and relevant sub-items. The validated technology provides material for preventing diabetic foot using innovative strategies that stimulate people in an auditory, visual, and kinesthetic way.

Predictors of deaths associated with covid-19 in patients admitted to two hospitals in the state of santa catarina, brazil / Predictores de muertes asociadas al covid-19 en pacientes ingresados en dos hospitales del estado de santa catarina, brasil / Preditores de óbitos associados à covid-19 em pacientes internados em dois hospitais do estado de santa catarina, brasil

ABSTRACT Objective: To investigate predictors of deaths associated with COVID-19 in patients admitted to two hospitals in the state of Santa Catarina, Brazil. Method: This is a retrospective cross-sectional study with 799 patients admitted to hospital for COVID-19 in 2020. The study took place in two reference hospitals for COVID-19 located in Greater Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Data collection took place from November 2020 to January 2021. Electronic medical records were used to collect data and were recorded in the Survey Monkey® application. The database was published in the Figshare Dataset Springer Nature© repository. Multivariate and bivariate analyzes were performed. Results: There was a predominance of male patients (57.9%), white patients (93.4%), senior patients (41.5%). The mean age was 61.5 years (±15.8). There was a higher occurrence of Diabetes Mellitus (54.2%) and hypertension (34.2%). Thus, 222 patients (27.8%) were admitted to the Intensive Care Unit. The outcome of death was observed in 157 patients (19.6%). There was a correlation between death and some sociodemographic and clinical variables. Conclusion: The study showed a higher prevalence of previous diseases such as hypertension, Diabetes Mellitus, obesity and chronic obstructive pulmonary disease. Age proved to be an independent risk factor for death. Occurrence of death in the age group over 80 years was 13 times higher compared to the younger population.

RESUMEN Objetivo: Investigar los predictores de muertes asociadas a COVID-19 en pacientes ingresados ​​en dos hospitales del estado de Santa Catarina, Brasil. Método: Estudio transversal retrospectivo con 799 pacientes hospitalizados por COVID-19 en 2020. El estudio se desarrolló en dos hospitales de referencia para COVID-19 ubicados en la Gran Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. La recolección se realizó de noviembre de 2020 a enero de 2021. Para la recolección de datos se utilizaron historias clínicas electrónicas y se registraron en la aplicación Survey Monkey®. La base de datos se publicó en el repositorio Figshare Dataset Springer Nature©. Se realizaron análisis multivariados y bivariados. Resultados: Hubo predominio de pacientes masculinos (57,9%), pacientes blancos (93,4%), pacientes ancianos (41,5%). La edad media fue de 61,5 años (±15,8). Hubo mayor aparición de Diabetes Mellitus (54,2%) e hipertensión arterial sistémica (34,2%). Ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos 222 pacientes (27,8%). El desenlace de muerte se observó en 157 pacientes (19,6%). Hubo correlación entre la muerte y algunas variables sociodemográficas y clínicas. Conclusión: El estudio mostró una mayor prevalencia de enfermedades previas como hipertensión, Diabetes Mellitus, obesidad y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La edad demostró ser un factor de riesgo independiente de muerte. La ocurrencia de muertes en el grupo de edad mayor de 80 años fue 13 veces mayor en comparación con la población más joven.

RESUMO Objetivo: Investigar os fatores preditores de óbitos associados à Covid-19 em pacientes internados em dois hospitais do estado de Santa Catarina, Brasil. Método: Estudo transversal retrospectivo com 799 pacientes internados por Covid-19 em 2020. O estudo ocorreu em dois Hospitais referência para Covid-19 situados na Grande Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. A coleta ocorreu de novembro de 2020 a janeiro de 2021. Para a coleta de dados, foram utilizados prontuários eletrônicos, sendo registrados no aplicativo Survey Monkey®. O banco de dados foi publicado no repositório Figshare Dataset Springer Nature©. Análises multivariadas e bivariadas foram realizadas. Resultados: Predominaram pacientes do sexo masculino (57,9%), brancos (93,4%), idosos (41,5%). A média de idade foi de 61,5 anos (±15,8). Houve maior ocorrência de Diabetes Mellitus (54,2%) e Hipertensão Arterial Sistêmica (34,2%). 222 pacientes (27,8%) foram internados na Unidade de Terapia Intensiva. O desfecho óbito foi observado em 157 pacientes (19,6%). Houve correlação do óbito entre algumas variáveis sociodemográficas e clínicas. Conclusão: O estudo evidenciou maior prevalência de doenças prévias como a hipertensão, diabetes mellitus, obesidade e doença pulmonar obstrutiva crônica. A idade mostrou-se um fator de risco independente para óbito. A ocorrência de óbito na faixa etária acima de 80 anos foi 13 vezes maior em relação à população mais jovem.

Tecnologia educativa para cuidados e prevenção do pé diabético / Tecnología educativa para el cuidado y la prevención del pie diabético / Educational technology for care and prevention of diabetic foot ulcers

RESUMO Objetivo: delinear o percurso metodológico da criação de uma tecnologia educativa para a prevenção do pé diabético. Método: pesquisa metodológica que utilizou um caminho sistematizado para criar uma tecnologia educativa para a prevenção do pé diabético, seguindo as seguintes etapas: 1) Reunião de conteúdos produzidos pelo Laboratório de Pesquisa e Tecnologia em Enfermagem e Saúde a Pessoas em Condição Crônica; 2) Revisão bibliográfica; 3) Diálogo entre pesquisadoras e enfermeiras de um hospital; 4) Definição do conteúdo técnico e abordagem pedagógica; 5) Descrição do passo a passo do processo educativo, os materiais necessários e a abordagem pedagógica; 6) Treinamento da equipe de pesquisadoras para a realização da tecnologia educativa; 7) Teste piloto com pessoas com diabetes, internadas em unidades médico-cirúrgicas de um hospital. Resultados: a tecnologia educativa criada pautou-se na sistematização das ações "OUVIR-VER-FAZER", incluindo a orientação e demonstração dos cuidados com os pés pelo profissional de saúde, usando materiais que permitem a simulação desses cuidados em um pé modelo e, em seguida, a reprodução dos cuidados pela pessoa com diabetes. Conclusão: a tecnologia educativa, construída sob uma perspectiva pedagógica problematizadora, é uma ferramenta assistencial de baixo custo e simples aplicação que pode contribuir para a prevenção do pé diabético

RESUMEN Objetivo: definir el recorrido metodológico de la creación de una tecnología educativa para la prevención del pie diabético. Método: investigación metodológica que utilizó un camino sistematizado para crear una tecnología educativa para la prevención del pie diabético, siguiendo las siguientes etapas: 1) Reunión de contenidos producidos por el Laboratorio de Investigación y Tecnología en Enfermería y Salud a Personas en Condición Crónica; 2) Revisión bibliográfica; 3) Diálogo entre investigadoras y enfermeras de un hospital; 4) Definición del contenido técnico y abordaje pedagógico; 5) Descripción de las etapas del proceso educativo, los materiales necesarios y el abordaje pedagógico; 6) Entrenamiento del equipo de investigadoras para la realización de la tecnología educativa; 7) Prueba piloto con personas con diabetes, ingresadas en unidades médico-quirúrgicas de un hospital. Resultados: la tecnología educativa creada se basó en la sistematización de las acciones "OÍR-VER-HACER", incluyendo la orientación y demonstración de los cuidados con los pies por el profesional de salud, usando materiales que permiten la simulación de estos cuidados en un pie modelo y, posteriormente, la reproducción de los cuidados por la persona con diabetes. Conclusión: la tecnología educativa, construida bajo una perspectiva pedagógica problematizadora, es una herramienta asistencial de bajo coste y aplicación simple que puede colaborar para la prevención del pie diabético.

ABSTRACT Objective: to outline the methodological path of designing an educational technology for the prevention of diabetic foot ulcers. Method: methodological research that used a systematic way to design an educational technology for the prevention of diabetic foot ulcers, taking the following steps: 1) Gathering of contents created by the Laboratory of Research and Technology in Nursing and Health for People with Chronic Condition; 2) Literature review; 3) Dialogue between researchers and nurses at a hospital; 4) Definition of technical content and pedagogical approach; 5) Description of the educational process step by step, the necessary materials and the pedagogical approach;6) Training of the research team to carry out educational technology; 7) Pilot test with people with diabetes, admitted to the medical-surgical inpatient unit of a hospital. Results: the educational technology designed was based on the systematization of the actions "HEAR-SEE-DO", including the guidance and demonstration of foot care by the health professional, using materials that allow the simulation of this care on a mannequin dummy foot and then, the imitation of care by the person with diabetes. Conclusion: the educational technology, built from a problematic pedagogical perspective, is a low-cost and simple carry-out-assistance tool that can contribute to the prevention of diabetic foot ulcers.

Adesão ao autocuidado de pessoas com Diabetes Mellitus na Atenção Primária: estudo de método misto / Adhesión al autocuidado de personas con Diabetes Mellitus en la Atención Primaria: un estudio de método mixto / Adherence to self-care in people with Diabetes Mellitus in Primary Care: a mixed-methods study

Resumo Objetivo elaborar um modelo interpretativo sobre a adesão ao autocuidado de pessoas com Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde. Método estudo de método misto realizado em quatro Unidades Básicas de Saúde. O estudo quantitativo transversal foi composto por 329 participantes, elegeram-se variáveis sociodemográficas e clínicas e o questionário de atividades de autocuidado. No estudo qualitativo, com 31 participantes, utilizou-se a vertente construtivista da Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados foram analisados utilizando-se a estatística descritiva e a codificação inicial e focalizada. Resultados a maioria dos participantes é do sexo feminino, casada, com um a cinco anos de estudo, aposentada e com renda de um a três salários-mínimos. Obteve-se baixa adesão à alimentação saudável, à atividade física e ao monitoramento glicêmico. A adesão desejável foi relacionada ao uso de medicamentos e cuidados com os pés. Na etapa qualitativa, obteve-se como fenômeno: Enfrentando a complexidade do tratamento do Diabetes Mellitus e buscando o autocuidado. Este foi sustentado por duas categorias: Encontrando as dificuldades para seguir o tratamento e Valorizando os aspectos facilitadores do tratamento que deram subsídios para a elaboração do modelo. Conclusões e implicações para a prática foi elaborado um modelo interpretativo cujos elementos demonstram a complexidade do fenômeno e contribuem para a adesão ao autocuidado nessa população.

Resumen Objetivo elaborar un modelo interpretativo sobre adhesión al autocuidado de personas con Diabetes Mellitus en Atención Primaria de Salud. Método estudio de método mixto realizado en cuatro Unidades Básicas de Salud. El estudio cuantitativo transversal fue compuesto por 329 participantes, se eligieron variables sociodemográficas y clínicas y el cuestionario de actividades de autocuidado. En el estudio cualitativo, con 31 participantes, se utilizó el enfoque constructivista de Grounded Theory. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y codificación inicial y focalizada. Resultados la mayoría de los participantes son mujeres, casadas, con uno a cinco años de estudio, jubiladas y con ingresos de uno a tres salarios mínimos. Se obtuvo una baja adhesión a la alimentación saludable, la actividad física y el control glucémico. La adhesión deseable se relacionó con el uso de medicamentos y el cuidado de los pies. En la etapa cualitativa se obtuvo el siguiente fenómeno: Enfrentando la complejidad del tratamiento de la Diabetes Mellitus y buscando el autocuidado. Esto fue apoyado por dos categorías: Encontrando las dificultades para seguir el tratamiento y Valorando los aspectos facilitadores del tratamiento que apoyaron el desarrollo del modelo. Conclusiones e implicaciones para la práctica se desarrolló un modelo interpretativo cuyos elementos demuestran la complejidad del fenómeno y contribuyen a la adhesión al autocuidado en esta población.

Abstract Objective to develop an interpretive model on the adherence to self-care of people with Diabetes Mellitus in Primary Health Care. Method a mixed-method study conducted in four Basic Health Units. The cross-sectional quantitative study was composed of 329 participants, sociodemographic and clinical variables and the questionnaire of self-care activities were chosen. In the qualitative study, with 31 participants, the constructivist strand of Grounded Theory was used. The data were analyzed using descriptive statistics and initial and focused coding. Results most participants are female, married, with one to five years of schooling, retired, and with an income of one to three minimum wages. Low adherence to healthy eating, physical activity, and glycemic monitoring was obtained. The desirable adherence was related to the use of medications and foot care. In the qualitative step, the phenomenon was: Facing the complexity of the treatment of Diabetes Mellitus and seeking self-care. This was supported by two categories: Encountering difficulties to follow the treatment and valuing the facilitating aspects of the treatment that provided subsidies for the development of the model. Conclusions and implications for practice an interpretative model was elaborated whose elements demonstrate the complexity of the phenomenon and contribute to the adherence to self-care in this population.

A consulta de enfermagem no enfrentamento da COVID-19: vivências na atenção primária à saúde / Nursing consultation in coping with COVID-19: experiences in primary health care

Objetivo: descrever as experiências vividas na realização das consultas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde no atendimento às pessoas com sintomas de COVID-19. Método: estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência. As consultas de enfermagem foram realizadas entre maio e novembro de 2020 em uma Unidade Básica de Saúde de uma capital do Sul do Brasil. Resultados: as consultas ocorreram de forma presencial e/ou teleconsulta. Por meio da teoria das Necessidades Humanas Básicas e protocolos assistenciais identificarem-se necessidades biopsicossociais, e foram realizadas as intervenções de enfermagem. Identificou-se os diagnósticos de enfermagem conforme a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Conclusão: a presença de protocolos assistências dando suporte à consulta de enfermagem, possibilitaram maior autonomia profissional, destacando o protagonismo do enfermeiro no acesso do usuário ao sistema de saúde e na resolutividade da Atenção Primária no contexto pandêmico.

Objective: to describe experiences in nursing consultations in Primary Health Care in the care of persons with symptoms of COVID-19. Method: this is a qualitative, descriptive, experience report study. Nursing consultations were held between May and November 2020 at a Basic Health Unit in a capital in the south of Brazil. Results: consultations took place in person and/or as teleconsultation. Through the theory of Basic Human Needs and care protocols, biopsychosocial needs were identified and nursing interventions were carried out. Nursing diagnoses were identified according to the International Classification for Nursing Practice. Conclusion: the use of care protocols supporting nursing consultations enabled greater professional autonomy, highlighting the role of the nurse in the user's access to the health system and in the resoluteness of the Primary Care in the pandemic context.

Resilience and self-care in people with diabetes mellitus / Artículo original resiliencia y autocuidado en personas con diabetes mellitus / Resiliência e autocuidado em pessoas com diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: to investigate the association between resilience and self-care in people with diabetes mellitus treated in Primary Health Care. Method: Cross-sectional study, sample consisting of 362 people, aged 18 years or older, diagnosed with diabetes for at least one year. Descriptive analyzes and comparison of means were performed, assuming statistical significance with a value of p <0.05. The Resilience Scale and Questionnaire on Diabetes Self-Care Activities were applied, containing six dimensions: general food, specific food, physical activity, blood glucose monitoring, foot care, medication use, plus three items on smoking. Data collection took place between December and May 2016, in ten Health Centers in a city in the south of the country. Results: among the 15 self-care activities, four showed a statistically significant association when compared to the average resilience, highlighting: healthy eating and professional guidance, desirable sweet consumption, blood sugar assessment as recommended. Conclusion: the results obtained highlight the relationship between high averages of resilience and adequate performance in the care of diabetes mellitus.

RESUMEN Objetivo: investigar la asociación entre resiliencia y autocuidado en personas con diabetes mellitus tratadas en Atención Primaria de Salud. Método: estudio transversal, muestra compuesta por 362 personas, mayores de 18 años, diagnosticadas con diabetes durante al menos un año. Se realizaron análisis descriptivos y comparación de promedios, asumiendo significación estadística con un valor de p <0,05. Se aplicó la Escala de Resiliencia y el Cuestionario sobre las actividades de autocuidado de la diabetes, que contiene seis dimensiones: alimentación general, alimentación específica, actividad física, monitoreo de glucosa en sangre, cuidado de los pies, uso de medicamentos, más tres artículos sobre fumar. La recopilación de datos tuvo lugar entre diciembre y mayo de 2016, en diez centros de salud en una capital en el sur del país. Resultados: de las 15 actividades de autocuidado, cuatro han mostrado una asociación estadísticamente significativa en comparación con el promedio de resiliencia, destacando:alimentación saludable y orientación profesional, consumo de dulces, evaluación de azúcar en la sangre según lo recomendado. Conclusión: los resultados obtenidos apuntan a la relación entre altos promedios de resiliencia y desempeño adecuado en el cuidado de la diabetes mellitus.

RESUMO Objetivo: investigar a associação entre resiliência e autocuidado em pessoas com diabetes mellitus atendidas na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo transversal, amostra composta por 362 pessoas, com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico de diabetes há pelo menos um ano. Foram realizadas análises descritivas e de comparação de médias, assumindo significância estatística com valor de p <0,05. Aplicou-se Escala de Resiliência e Questionário de Atividades de Autocuidado com Diabetes, contendo seis dimensões: alimentação geral, alimentação específica, atividade física, monitorização da glicemia, cuidados com pés, uso de medicamento, acrescidos de três itens sobre tabagismo. A coleta de dados ocorreu entre dezembro a maio de 2016, em dez Centros de Saúde de uma capital do sul do país. Resultados: das 15 atividades de autocuidado, quatro apresentaram associação estatisticamente significativa quando comparadas à média de resiliência, destacando-se: alimentação saudável e orientação profissional, consumo de doces desejável, avaliação do açúcar no sangue conforme recomendado. Conclusão: os resultados obtidos apontam a relação entre médias altas de resiliência e o desempenho adequado nos cuidados do diabetes mellitus.

Relationship between quality of life, self-esteem and depression in people after kidney transplantation / Relación entre calidad de vida, autoestima y depresión en personas después de trasplante de riñón / Relação entre qualidade de vida, autoestima e depressão em pessoas após transplante renal

ABSTRACT Objective: to assess the relationship between health-related quality of life with depression and self-esteem of people after kidney transplantation. Method: a cross-sectional study of 47 outpatients from October 2016 to February 2017. The following tools were applied: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Beck Depression Inventory and Rosenberg Self-Esteem Scale. Descriptive statistics and Spearman correlation were used. Results: women had lower scores for health-related quality of life. Young adults, people with up to one and a half years of transplantation and those who had dialysis for more than one year had higher scores. Conclusion: the health-related quality of life of people with chronic kidney disease after transplantation ranged from good to excellent. The presence of depression was not identified. The relationship of data indicates that the higher the quality of life, the better the self-esteem assessment.

RESUMEN Objetivo: evaluar la relación entre calidad de vida relacionada con salud, con depresión y autoestima en personas después del trasplante de riñón. Método: estudio transversal de 47 personas en seguimiento ambulatorio de octubre de 2016 a febrero de 2017. Se aplicaron los instrumentos: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Inventario de Depresión de Beck e Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizó estadística descriptiva y correlación de Spearman. Resultados: mujeres obtuvieron puntuaciones más bajas en la calidad de vida relacionada con la salud. Los adultos, las personas con hasta un año y medio de trasplante y las que se sometieron a diálisis durante más de un año obtuvieron puntuaciones más altas. Conclusión: calidad de vida relacionada con la salud después del trasplante varió de buena a excelente. La relación de los datos indica que cuanto mayor sea la calidad de vida, mejor será la evaluación de la autoestima.

RESUMO Objetivo: avaliar relação entre qualidade de vida relacionada à saúde com depressão e autoestima em pessoas após transplante renal. Método: estudo transversal, com 47 pessoas em acompanhamento ambulatorial, de outubro de 2016 a fevereiro de 2017. Foram aplicados os instrumentos: The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Autoestima de Rosenberg. Foi utilizada estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: mulheres apresentaram pontuações mais baixas para qualidade de vida relacionada à saúde. Adultos jovens, pessoas com até um ano e meio de transplante e as que realizaram diálise por mais de um ano apresentaram pontuações mais altas. Conclusão: a qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com doença renal crônica após o transplante variou de boa a excelente. Não se identificou a presença de depressão. A relação dos dados indica que quanto maior a qualidade de vida, melhor avaliação de autoestima.

Self-care in individuals with chronic kidney disease on hemodialysis / Autocuidado em pessoas com doença renal crônica em hemodiálise / Autocuidado en personas con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

ABSTRACT Objective: To understand how self-care is carried out by people with chronic kidney disease on hemodialysis. Method: A qualitative approach was used. Data was collected through semi-structured interviews in 12 individuals on hemodialysis in Chile between September and December 2018. Dorothea Orem's self-care theory was used for directed content analysis. Results: Three categories emerged: self-care requirements, self-care deficit, and education and information management for self-care. People were aware of the importance of carrying out their self-care. They also stated not to carry out the care actions rigorously enough showing some limitations. Finally, people's knowledge about their condition was usually acquired from the Internet and from their own experience rather than through consultations with a health team. Considerations: People are conscious about their role in their health in a flexible way. The health team should know how to recognize conditions interfering in people's self-care and help to overcome them.

RESUMO Objetivo: Compreender como o autocuidado é realizado por pessoas com doença renal crônica em hemodiálise. Método: Abordagem qualitativa com entrevistas semiestruturadas com 12 pessoas que realizavam hemodiálise no Chile entre os meses de setembro e dezembro de 2018. A análise de conteúdo foi conduzida pela teoria do autocuidado de Dorothea Orem. Resultados: Surgiram três categorias: requisitos de autocuidado, déficit de autocuidado e educação e manejo de informação para o autocuidado. As pessoas reconheceram a importância de realizar seu autocuidado. No entanto, referiram não realizar o cuidado com o rigor que deveriam. Os conhecimentos que possuíam foram adquiridos na internet ou de sua própria experiência, sem recorrer à equipe de saúde. Conclusões: As pessoas são conscientes de seu papel na manutenção de sua saúde, mas de maneira flexível. A equipe de saúde deve saber reconhecer os aspectos que interferem no autocuidado e ajudar as pessoas a superá-los.

RESUMEN Objetivo: Comprender cómo se realiza el autocuidado en personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Método: Abordaje cualitativo con entrevistas semi-estructuradas con 12 personas en tratamiento de hemodiálisis en Chile entre los meses de septiembre y diciembre de 2018. Se empleó el análisis de contenido dirigido por la teoría de autocuidado de Dorothea Orem. Resultados: Surgieron tres categorías: requisitos de autocuidado, déficit de autocuidado, y educación y manejo de información para el autocuidado. Las personas conocían la importancia de ejecutar su autocuidado. Sin embargo, no realizaban los cuidados con rigurosidad. Adquirían los conocimientos por Internet y a partir de la propia experiencia, no recurriendo al equipo de salud ante dudas. Conclusiones: Las personas demostraron ser conscientes de su rol en preservar su salud, pero de forma flexible. El equipo de salud debe reconocer los aspectos que interfieren en el autocuidado y ayudar a las personas a superarlos.

Viver com deficiência física e o papel da rede de apoio / Vivir con discapacidad física y el papel de la red de apoyo / Living with physical disability and the role of the support network

OBJETIVO: compreender o impacto da deficiência física na pessoa e a contribuição da rede de apoio. MÉTODOS: Trata-se de um estudo exploratório descritivo de abordagem qualitativa. Foram entrevistadas 10 pessoas com deficiência física de um município localizado no Sul do Brasil. Os dados foram coletados no período de março de 2013 a fevereiro de 2015, por meio de entrevistas semiestruturada em profundidade e realizada análise de conteúdo. RESULTADOS: os dados foram organizados em três categorias temáticas: perda da autonomia/independência; mudanças no cotidiano e no viver; e rede como apoio para superar/enfrentar as dificuldades. CONCLUSÃO: a deficiência física apresenta transformações na vida das pessoas, sendo a rede de apoio a elas, peça fundamental para o enfrentamento das dificuldades.

OBJECTIVE: To understand the impact of physical disability on the person and the contribution of the support network. METHODS: This is an exploratory descriptive study with a qualitative approach. Ten people with physical disabilities from a municipality located in the South of Brazil were interviewed. Data were collected from March 2013 to February 2015, through semi-structured in-depth interviews and content analysis. RESULTS: data were organized into three thematic categories: loss of autonomy/independence; changes in daily life and living, and network as support to overcome/face difficulties. CONLCUSION: the physical disability presents changes in the lives of people, being the network of support to them, fundamental piece to face the difficulties.

OBJETIVO: Para entender el impacto de la discapacidad física de la persona y la contribución de la red de apoyo. MÉTODOS: Se trata de un estudio cualitativo descriptivo y exploratorio. Hemos entrevistado a 10 personas con discapacidad física en un municipio situado en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a partir de marzo 2013 a febrero 2015, por meio de entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido. RESULTADOS: Los datos se organizan en tres categorías temáticas: la pérdida de la autonomía/independencia; cambios en la vida cotidiana y en el vivir; y la red como apoyo para superar/vencer las dificultades. CONCLUSIÓN: la discapacidad física presenta cambios en la vida de las personas, la red de apoyo de las personas con discapacidad como una clave para hacer frente a las dificultades.

Aproximando saberes e experiências à distância: relato da tutoria de um curso de especialização / Approaching knowledge and experiences at a distance: report of the tutoring of a specialization course / Aproximando saberes y experiencias a distancia: relato de la tutoría de un curso de especialización

RESUMO Este relato busca descrever a experiência do processo de tutoria a distância do Curso de Especialização Multiprofissional na Atenção Básica no Brasil, realizado nos estados de Santa Catarina e Paraná. O curso teve como público profissionais de saúde, entre esses: médicos, enfermeiros e dentistas, vinculados ao "Programa de Valorização da Atenção Básica" e ao "Programa Mais Médicos no Brasil", totalizando 1 600 profissionais. O curso foi estruturado a partir de três eixos teóricos e com mediação pedagógica realizada por uma equipe de tutoria. A metodologia adotada foi a problematizadora, desenvolvida a partir de uma postura crítica sobre a realidade, no processo de ensino aprendizagem. Os tutores realizaram orientação pedagógica, apoio ao uso das mídias e tecnologias e avaliação das atividades didáticas realizadas no curso. Os alunos avaliaram positivamente, a didática e conteúdo programático do curso e o desempenho dos tutores. Almeja-se que esta experiência possa ser vista como possibilidade de impulsionar outras experiências na formação em saúde.(AU)

ABSTRACT This report aims to describe the experience of tutoring process in distance learning of the Multidisciplinary Specialization Course in Primary Care in Brazil, in the states of Santa Catarina and Paraná. Course participants were physicians, dentists and nurses included in the "Program for the Valorization of Primary Health Care" and the "More Doctors Program in Brazil", a total of 1 600 professionals. The course was structured from three theoretical axes and pedagogical mediation conducted by a team of tutoring. . It was adopted problematization methodology, developed from a critical view of reality in the teaching and learning process. The tutors worked in pedagogical orientation, supporting use of media and technology and evaluation of educational activities in the course. The students evaluated positively the didactic and the course design and performance of the tutors. One hopes that this experience can be seen as a possibility to boost other experiences in health education.(AU)

RESUMEN Este relato busca describir la experiencia del proceso de tutoría a distancia del Curso de Especialización Multiprofesional en la Atención Básica en Brasil, realizado en los Estados de Santa Catarina y Paraná. El curso tuvo como público a profesionales de salud médicos, enfermeros y odontólogos; todos vinculados al "Programa de Valorización de la Atención Básica" y al "Programa Más Médicos en Brasil", 1 600 profesionales en total. El curso fue estructurado a partir de tres ejes teóricos y con mediación pedagógica realizada por un equipo de tutoría. La metodología adoptada fue la problematizadora, desarrollada a partir de una postura crítica sobre la realidad, en el proceso de enseñanza aprendizaje. Los tutores realizaron orientación pedagógica, apoyo al uso de los medios y tecnologías, y evaluación de las actividades didácticas realizadas en el curso. Los alumnos evaluaron positivamente la didáctica y el contenido programático del curso y el desempeño de los tutores. Se anhela que esta experiencia pueda ser vista como una posibilidad para impulsar otras experiencias en la formación en salud.(AU)

Role-playing: teaching strategy that encourages reflections on nursing care / Role-playing: estrategia de enseñanza que propicia reflexiones sobre la atención de enfermeira / Role-playing: estratégia de ensino que propicia reflexões sobre o cuidado de enfermagem

ABSTRACT Objective: Describe the reflections of nursing students on nursing care through the use of role-playing. Method: Qualitative research with descriptive-exploratory approach and documentary base. The data were collected from portfolios of 32 students from an undergraduate course in the Southern Brazil. The analysis of the data followed the steps of sorting, classification in structures of relevance, synthesis and interpretation. Results: Two empirical categories were obtained: (1) Feelings in the act of taking care and receiving care and (2) Reversing roles: benefits to the nurse in the act of caring. Final considerations: The use of role-playing as a strategy for teaching the theme of care to undergraduate students encouraged reflections about the skills and abilities necessary for the act of taking care and favored the students' self-perception as nurses, appropriating the essence of their future profession: care.

RESUMEN Objetivo: Describir las reflexiones de estudiantes de enfermería sobre la atención de enfermería a partir del uso del role-playing. Método: Investigación cualitativa con enfoque descriptivo-exploratorio y de base documental. Los datos fueron recolectados a partir de los portafolios de 32 alumnos de un curso de graduación de la región Sur. El análisis de los datos siguió las etapas de ordenación, clasificación en estructuras de relevancia, síntesis e interpretación. Resultados: Se obtuvieron dos categorías empíricas: (1) Sentimientos en el acto de cuidar y ser cuidado; y (2) Inversión de papeles: beneficios en ser enfermero en el acto de atención. Consideraciones finales: El uso del role-playing como estrategia de enseñanza para alumnos de la graduación en la temática del cuidado colaboró para despertar reflexiones acerca de las competencias y de las habilidades necesarias para el acto de cuidar, así como para que los alumnos pudieran "percibirse" como enfermeros, apropiados de la esencia de su futura profesión: la atención.

RESUMO Objetivo: Descrever as reflexões de estudantes de enfermagem sobre o cuidado de enfermagem a partir do uso do role-playing. Método: Pesquisa qualitativa com abordagem descritivo-exploratória e de base documental. Os dados foram coletados a partir dos portfólios de 32 alunos de um curso de graduação da região Sul. A análise dos dados seguiu as etapas de ordenação, classificação em estruturas de relevância, síntese e interpretação. Resultados: Obtiveram-se duas categorias empíricas: (1) Sentimentos no ato de cuidar e ser cuidado e (2) Invertendo papéis: benefícios para o ser enfermeiro no ato de cuidar. Considerações finais: O uso do role-playing como estratégia de ensino para alunos da graduação na temática do cuidado colaborou para despertar reflexões acerca das competências e habilidades necessárias para o ato de cuidar, como também para que os alunos pudessem se "perceber" como enfermeiros, apropriados da essência de sua futura profissão: o cuidado.

Rede de apoio a pessoas com deficiência física / Support network for persons with physical disabilities / Red de apoyo a personas con discapacidad física

Objetivo: conhecer a rede de apoio a pessoas com deficiência física que residiam em um município do sul do Brasil. Método: trata--se de um estudo qualitativo, descritivo, realizado de maio a setembro de 2014. A coleta de dados foi realizada com 10 pessoas com deficiência que residiam em um município do Sul do Brasil, mediante entrevistas semi-estruturadas e posteriormente, procedeu-se à análise de conteúdo direcionada dos depoimentos, conforme as funções da rede de Sluzki. Teve aprovação do Comitê de Ética sob parecer nº 216.396. Resultados: a rede de suporte é formada por familiares e profissionais de saúde, com diferentes níveis de proximidade. Os tipos de suporte oferecidos foram: companhia social/apoio social, apoio emocional, guia cognitivo, ajuda material e de serviços e acesso a novos contatos. Conclusão: foi possível identificar a rede de apoio das pessoas com deficiência física, notando-se que ela atenua as limitações impostas pela deficiência.

Objective: to identify the social support networks of people with physical disabilities living in a city in southern Brazil. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study, data was collected from May to September 2014 by semi-structured interviews of 10 disabled persons, and their statements were then subjected to directed content analysis based on the network functions described by Sluzki. The study was approved by the Research Ethics Committee (No. 216.396). Results: the social support networks comprised family members and health professionals at differing levels of proximity. The types of support offered were: company/social support, emotional support, cognitive guidance, material and service assistance, and access to new contacts. Conclusion: it was possible to identify the social support networks of people with physical disabilities, and they were found to attenuate the limitations imposed by the disability

Objetivo: conocer la red de apoyo a personas con discapacidad física que viven en un municipio en el sur de Brasil. Método: se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, puesto en marcha de mayo a septiembre de 2014. La recolección de datos fue realizada junto a 10 personas con discapacidad que vivían en una ciudad del sur de Brasil a través de entrevistas semiestructuradas. Posteriormente, se efectuará el análisis de contenido de las declaraciones, según las funciones de la red de Sluzki. Obtuvo aprobación del Comité de Ética bajo el dictamen nº 216.396. Resultados: La red de apoyo está formada por miembros de la familia y profesionales de salud con diferentes niveles de proximidad. Los tipos de apoyo ofrecidos fueron: compañía social/apoyo social, apoyo emocional, guía cognitivo, ayuda material y de servicios y acceso a nuevos contactos. Conclusión: fue posible identificar la red de apoyo de las personas con discapacidad física, observándose que ella atenúa las limitaciones impuestas por la discapacidad

Sociodemographic factors and health conditions associated with the resilience of people with chronic diseases: a cross sectional study / Fatores sociodemográficos e condicionantes de saúde associados à resiliência de pessoas com doenças crônicas: um estudo transversal / Factores sociodemográficos y condicionantes de salud asociados a la resiliencia de personas con enfermedades crónicas: un estudio transversal

ABSTRACT Objective: to investigate the association between resilience and sociodemographic variables and the health of people with chronic kidney disease and / or type 2 diabetes mellitus. Method: a cross-sectional observational study performed with 603 people with chronic kidney disease and / or type 2 diabetes mellitus. A tool to collect socio-demographic and health data and the Resilience Scale developed by Connor and Davidson were applied. A descriptive and multivariate analysis was performed. Results: the study participants had on average 61 years old (SD= 13.2), with a stable union (52.24%), religion (96.7%), retired (49.09%), with primary education (65%) and income up to three minimum wages. Participants with kidney disease showed less resilience than people with diabetes. Conclusion: the type of chronic illness, disease duration, body mass index and religious beliefs influenced the resilience of the study participants.

RESUMO Objetivo: verificar a associação entre resiliência e variáveis sociodemográficas e de saúde de pessoas com diagnóstico de doença renal crônica e/ou diabetes mellitus tipo 2. Método: estudo observacional transversal realizado com 603 pessoas com diagnóstico de doença renal crônica e/ou diabetes mellitus tipo 2. Aplicação de instrumento para coletar dados sociodemográficos e de saúde e Escala de Resiliência desenvolvida por Connor e Davidson. Foi realizada análise descritiva e multivariada dos dados. Resultados: os participantes do estudo possuíam, em média, 61 anos de idade (DP=13,2), com união estável (52,24%), crença religiosa (96,7%), aposentados (49,09%), com ensino fundamental (65%) e renda de até três salários mínimos. Os participantes com doença renal apresentaram menor resiliência do que pessoas com diabetes. Conclusão: o tipo de doença crônica, o tempo de doença, o índice de massa corporal e a crença religiosa influenciaram a resiliência dos participantes do estudo.

RESUMEN Objetivo: verificar la asociación entre resiliencia y variables sociodemográficas y de salud de personas con diagnóstico de enfermedad renal crónica y/o diabetes mellitus tipo 2. Método: estudio observacional transversal, realizado con 603 personas con diagnóstico de enfermedad renal crónica y/o diabetes mellitus tipo 2. Aplicación de instrumento para recolectar datos sociodemográficos y de salud y Escala de Resiliencia desarrollada por Connor y Davidson. Fue realizado análisis descriptivo y multivariado de los datos. Resultados: los participantes del estudio poseían, en promedio, 61 años de edad (DE=13,2), con unión estable (52,24%), creencia religiosa (96,7%), jubilados (49,09%), con enseñanza fundamental (65%) y renta de hasta tres salarios mínimos. Los participantes con enfermedad renal presentaron menor resiliencia que personas con diabetes. Conclusión: el tipo de enfermedad crónica, el tiempo de enfermedad, el índice de masa corporal y la creencia religiosa influenciaron la resiliencia de los participantes del estudio.

Fatores de risco para o desencadeamento do pé diabético / Risk factors for developing diabetic foot / Factores de riesgo para el desencadenamiento del pie diabético

Objetivou-se identificar os fatores de risco para o desencadeamento do pé diabético. Estudo transversal, com amostra por conveniência, desenvolvido com 70 pessoas com diabetes melito (DM), cadastradas em três unidades básicas do município de Florianópolis/SC, no período de novembro de 2010 a maio de 2011. Foram coletados dados biométricos, das condições sociodemográficas, de saúde e doença e efetuada a avaliação dos pés. Os participantes tinham idade média de 66,17 anos e conviviam com a doença há menos de 10 anos (61,42%). Como fatores de risco, identificaram-se: idade avançada; tempo de diagnóstico do DM; baixa escolaridade; sobrepeso/obesidade; dieta inadequada; inatividade física; controle metabólico inadequado; falta de cuidados específicos com os pés; e hipertensão arterial. Averiguou-se que parte majoritária da população apresentou um ou mais fatores de risco que favorecem o aparecimento de complicações relativas aos pés.

The goal of the present study is to identify the risk factors for developing diabetic foot. A cross-sectional study, with a convenience sample, developed with 70 individuals with diabetes mellitus (DM), registered in three basic health units in the municipality of Florianópolis/SC, Brazil, in the period from November 2010 to May 2011. Biometric data was collected regarding their sociodemographic, health and illness conditions. An assessment of the feet was also carried out. The average participant age was 66.17 years and time with diagnosed disease was under ten years (61.42%). The following risk factors were identified: advanced age; time of DM diagnosis; few years of schooling; overweight/obesity; inadequate diet; physical inactivity; inadequate metabolic control; lack of proper and specific foot care; and arterial hypertension. We conclude that the majority of the population presented one or more risk factors that favor the appearance of foot-related complications.

Se objetivó identificar los factores de riesgo para el desencadenamiento del pie diabético. Estudio transversal con muestra por conveniencia, desarrollado con 70 personas con diabetes mellitus (DM), registradas en tres unidades primarias del municipio de Florianópolis/SC, dese noviembre de 2010 a mayo de 2011. Fueron recolectados datos biométricos, de condiciones sociodemográficas, de salud y enfermedad y efectuada la evaluación de los pies. Los participantes tenían una media etaria de 66,17 años y convivían con la enfermedad desde menos que diez años (61,42%). Como factores de riesgo, se identificaron: edad avanzada; tiempo de diagnóstico de la DM; baja escolarización; sobrepeso/obesidad; dieta inadecuada; inactividad física; control metabólico inadecuado; falta de cuidados específicos con los pies; e hipertensión arterial. Se averiguó que la parte mayoritaria de la población presentó uno o más factores de riesgo que favorecen el surgimiento de complicaciones relativas a los pies.